两科协作成功取出“与血管长在一起”的导丝
日期:2017/1/5 15:23:07 来源:复旦大学附属中山医院
近日,我院收治了一位26岁的小伙,小伙主诉胸痛、腹痛伴腹泻,四个月前,因胸痛在外院做了CT检查,检查结果显示其体内存在“上腔静脉-下腔静脉异物”。追问病史后了解到,该小伙2009年因左颈部外伤在当地医院进行抢救治疗,治疗过程中进行了中心静脉置管,“祸根”就此埋下。
2016年7月5日,小伙在当地医院尝试行异物取出,7年的时间,已经让45公分的导丝与血管“亲密结合”,手术难度极大,最终未能取出。抱着最后一丝希望,小伙来到了中山医院。
介入治疗科迅速将小伙收治入院,并和血管外科团队进行协作,仔细研究病情,制定手术方案。7月18日上午,介入治疗科颜志平主任主刀,和血管外科医生一起,通过介入微创的方法为患者顺利取出遗留于血管内七年的导丝。
这是我院目前为止取出的在体内留存时间最长的导丝,因血管内膜增生,纤维蛋白鞘形成,导丝与血管黏在一起,手术难度可想而知;在手术过程中,医生们始终小心避免患者正常血管的损伤。术后,患者仅在右侧颈部和左侧腹股沟处留有很小的伤口,创伤小,恢复也快,小伙术后第二天就可以出院。
据专家介绍,如果血管内异物不能取出,患者会出现血管被刺破大出血、诱发血栓形成、肺栓塞甚至猝死的风险。而介入微创手术不仅取出了这根“眷恋不去”的“定时炸弹”,还让患者免除了开胸手术的创伤。
我院介入治疗科实力雄厚,与护理部静疗小组紧密合作,为患者开通绿色通道,从置管、维护到并发症处理提供全方位技术支持,大大提高了临床使用PICC的安全性。